勃起功能障礙的病因
（1）心理性：正常性交除了要求男女雙方有健全的生理功能，（神經、血管、內分泌）之外，還要求心理上無異常。如果配偶日常關系不協調，性刺激不適當或不充分，以往有不良的性經歷，存在減弱性刺激和性興奮反應的抑制或分散性心理因素，則可能破壞正常的性活動反應，造成勃起功能障礙。濟南市中心醫院生殖醫學科王恒才
（2）內分泌性：性腺功能減退、甲狀腺疾患、高催乳素血症、雄激素合成減少或作用不全等原因均可造成勃起功能障礙。
（3）神經性：勃起是一種神經血管活動，勃起功能障礙可由大腦、脊髓、海綿體神經、陰部神經以及神經末梢等病變引起。
（4）動脈性：各種影響陰莖動脈的疾患，只要影響了其血液灌注，就可發生勃起功能障礙。最常見的動脈病變是動脈粥樣硬化，另外繼發於骨盆骨折和會陰部閉合傷的陰莖動脈損傷也可致ED.
(5)靜脈性：靜脈閉合是陰莖勃起的基本過程，其功能正常發揮需要充足的動脈血流入海綿體、海綿體平滑肌正常舒張以及白膜功能正常。上述任何一個功能異常靜脈閉合機智將失效，大量的血液將從未關閉的靜脈漏出陰莖外。
神經-血管慢性疾病容易伴發ED
經年齡校正後的完全性ED患病率：
心血管疾病的危險因素如年齡、高血脂、吸煙等也是ED的危險因素。經治療的心臟病、高血壓和糖尿病患者，校正年齡因素後，完全ED患病率分別為39%、15％和28％。
（6）醫源性：手術創傷（如攝護腺切除術、睪丸切除術等）、某些藥物（如抗精神病藥物、降壓藥物等）、放射治療等可引起勃起功能障礙。
（7）其它原因：如年齡因素、糖尿病、慢性腎功能衰竭等疾病也可造成勃起功能障礙。
器質性或心理性差別：
器質性ED
心理性ED
50以上
40歲以下
ED起病緩慢
ED突然發生
ED隨時間進展
ED的程度有變化
無晨間勃起
仍然晨間勃起
ED是完全性的–在所有情況下均不能勃起
某些情況下可以充分勃起但其他情況下不能
l 器質性ED是某些慢性疾病的早期表現
研究發現，冠心病患者可能在出現症狀前4.5年患ED
l 器質性ED的發展是一個漸進的過程，早期治療有望恢復自發勃起功能。
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